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生活:妇女尿失禁之诊断与治疗
 
2019-08-16 21:11

75 资料来源:BabyHome编辑

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随着人类平均寿命逐年提高与对生活?#20998;?#30340;重视,妇女尿失禁,己从过去隐忍忌讳至今日门诊中普遍常见的问题。根据资料统计约有三分之一的妇女有尿失禁的困扰,且与年龄的增长有明显的相关性。
?#35745;?#26469;源/Pixabay

其发生的原因:骨盆腔?#36136;酢?#24576;?#23567;?#29983;产时及其支撑之骨盆肌肉、神经组织受到伤害;更年期缺乏荷尔蒙而造成的阴道和尿道黏膜萎缩老化;有些人更因职业的关係,长期憋尿而导致膀胱功能失调,所以尿失禁它是一种症状,并非是一种诊断,更不能算是一个正常的老化现象。妇女的尿失禁若经由专业之专科医师给予正确的诊断与治疗,其治愈的成功率都会有明显的提高。

何谓尿失禁,在医学?#29616;?#20026;膀胱内的尿液,在不自主的情况下无法由意志来控制,经由尿?#32769;?#22806;流出、溢出或渗出的情形。它是一种多因性的身体功能障碍,其症状轻重程度分别可?#28304;由?#25968;几滴到完全无法控制的大量尿液漏出。

尿失禁的种类又可?#27835;?/p>

应力性尿失禁(urinary stress incontinece):主要原因是支?#32844;?#33009;颈的组织变弱或具有高度移动性尿?#20848;?#23615;道功能性异常障碍所致,通常较常发生在?#20154;浴?#25171;喷嚏、提重物、跳跃等因腹部压力上升时而导致的尿失禁。

急迫性尿失禁(urge incontinence):此为逼尿肌呈现不稳定性收缩,通常患者容?#23376;?#39057;尿、尿急、夜尿甚至尿失禁的情形。

混合型尿失禁(mixed incontinence)?#21644;?#26102;合併多种不同原因之尿失禁,此种佔女性尿失禁病患中约20%。

满溢性尿失禁(overflow incontinence):主要为神经病变或长期憋尿而导致膀胱功能性障碍,因而膀胱变大且缺乏张力所造成。

暂时性尿失禁(temporary incontinence):多发生于生产、尿路感染或精神异常者,此为暂时性可针对病因治疗而痊癒。

其它病因之尿失禁:可能因中风、脑血管病变、长期?#28304;病?#24052;金森氏症等导致之尿失禁。

我?#19988;?#22914;何去诊断尿失禁呢?首先应询问患者之病史、理学检查、尿液常规检查、棉垫试验、尿路动力学检查、阴道─膀胱内视?#23548;?#26597;、超音波检查等等,当然各项检查之必要性?#19988;?#29031;每一个患者的情形,由专科医师指示而作。至于尿失禁的治疗方式又可?#27835;?#39592;盆底肌肉(提肛)运动复健法(kegal Exercises)、阴道圆锥自疗法、骨盆底电极刺激治疗、会阴压力行为治疗、生理迴馈(训练)行为治疗、药物治疗、?#36136;?#27835;疗及其他替代性治疗等,这些治疗的方式亦是由具经验的专科医师依患者之病态状况筛选最适合的方法施行之。

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